Ekzema (atopik dermatit): simptomlar, səbəblər, müalicə

Ekzema sadə dildə: necə tanımaq və nə etmək lazımdır

Ekzema (atopik dermatit) — qaşınma və quruluqla gedən xroniki dəri iltihabıdır. Xəstəlik dalğavari seyr edir: kəskinləşmə və remissiya dövrləri var. Ezemaya nəzarət mümkündür: dərinin baryerini bərpa edən qulluq, iltihabəleyhinə terapiya və tetikleyicilərin idarə edilməsi birlikdə işləyir.

Bu nədir

Ekzema yoluxucu deyil. Problemin əsasında dəri baryerinin pozulması və immun cavabın artması dayanır. Buna görə effektiv yanaşma həm müalicəni, həm də düzgün gündəlik qulluğu əhatə edir.

Simptomlar

• qaşınma, quruluq, qızartı;
• qabıqlanma, çatlar, bəzən “islanma”;
• körpələrdə çox vaxt üz/boğazda; uşaqlarda/böyüklərdə dirsək bükümlərində və diz altı; tez-tez əl yumaqda — əllərdə.

Ekzema kontakt dermatitdən nə ilə fərqlənir

Kontakt dermatit maddə ilə təmas olan nahiyədə yaranır və təmas kəsildikdə keçir. Ekzema isə daha geniş yayılır və təkrarlanmağa meyllidir.

Nə zaman təcili həkimə

• artan ağrı, irin, hərarət;
• uşaqda sürətli pisləşmə;
• göz qapaqlarında/dairəsində səpgilər;
• qabarcıqlar/yanğı — herpes şübhəsi.

Səbəblər və tetikleyicilər

Genetika + mühit. Gücləndirənlər: quru hava, həddən artıq istilik/soyuq, tez-tez isti duş, sərt yuyucular və ətirlər, yun/sintetik parça, stress, infeksiyalar; bəzi uşaqlarda qida tetikleyiciləri mümkündür.

Diaqnostika

Diaqnoz adətən klinik qoyulur. Analizlər göstərişlə (allergiya/infeksiya şübhəsi). Dermatoskopiya və ocaq görüntülərinin fotoqeydiyyatı dinamikanı izləməyə kömək edir.

Müalicə: addım-addım

Dəri baryerinin bərpası
Emoliyentlər (krem/maz) gündə 1–2 dəfə və sudan sonra; yumşaq təmizləyicilər; 5–7 dəqiqəlik ilıq duş.

İltihabın azalması
Lokal kortikosteroidlər və ya kalsinevrin inhibitorları həkim sxeminə görə (gücü/müddəti fərdidir).

Qaşınmanın nəzarəti
Soyuducu losyonlar, lazım gələrsə antihistaminlər.

Təkrarlanmanın profilaktikası
Dəstəkləyici rejimlər (məs., “arar-gün” terapevtik krem), müntəzəm qulluq.

Göstəriş olduqda

Darzolaqlı UVB-311 nm fototerapiya; ağır gedişdə sistem müalicə yalnız mütəxəssis nəzarəti ilə.

Evdə qulluq: həqiqətən nə kömək edir

• Emoliyenti bol və müntəzəm çəkin (xüsusən duşdan sonra).
• Ətsiz/spirtsiz vasitələrə keçin, dəriyə toxunan təbəqə — pambıq.
• İstilik mövsümündə nəmləndirici cihaz.
• Əlləri ilıq su ilə yuyun, sonra krem.
• Uşaqlarda gecə pambıq əlcək, qısa dırnaqlar.

Nə etməmək: isti vannalar, aqressiv yuyucular, tez-tez pilinqlər, hormonlu mazları özbaşına tətbiq etmək.

Profilaktika və təkrarlanmanın idarəsi

“Tetikleyici gündəliyi” aparın, səfər/mövsüm dəyişikliklərində planlı qulluq edin, remissiyada dəstəkləyici sxemləri həkimlə razılaşdırın.

Tez-tez verilən suallar

Ekzema həmişə qalır?
Mütləq deyil. Bəzi uşaqlarda keçir, böyüklərdə düzgün qulluq və terapiya ilə yaxşı idarə olunur.

Hormonlu kremlər təhlükəlidirmi?
Düzgün seçilmiş güc və kursla təhlükəsiz və effektivdir. Seçimi həkim edir.

Pəhriz kömək edirmi?
Yalnız sübut olunmuş qida əlaqəsi varsa sərt məhdudiyyətlər tətbiq olunur. Əks halda qidalanmaya zərər verib səpgini dəyişməyə bilər.

Əgər simptomlar yaşama keyfiyyətinə mane olur və ya uzun çəksə — dermatoloqa müayinə üçün vaxt ayırın. Erkən düzəliş adətən vəziyyəti tez yaxşılaşdırır.